晚上睡觉老是硬醒，一般指的是夜间阴茎频繁勃起，可能与长期没有性生活、男性更年期等生理原因有关，也可能与神经衰弱、前列腺疾病等病理原因有关。建议男性及时到医院男科就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
一、生理原因：1、长期没有性生活：正常情况下，男性在快速眼球运动睡眠周期时，可能会出现平均每晚3次以上的夜间阴茎勃起。而长时间没有性生活，会使男性夜间勃起的次数更为频繁。通常为正常的生理现象，不用过于紧张，男性可以适当进行慢跑、爬山等户外活动，有利于转移注意力，放松身心，促进症状缓解；
2、男性更年期：男性在50岁左右，内分泌功能可能会发生紊乱，性功能逐渐减退，可能会出现夜间阴茎频繁勃起的情况。男性不用过于紧张，应养成良好的生活方式，规律作息，保证充足的睡眠，同时均衡饮食，保证营养物质的摄入，还应适当运动，有利于促进机体的新陈代谢。
二、病理原因：1、神经衰弱：神经衰弱的男性可能会存在睡眠浅、失眠多梦等症状，较容易受到刺激出现夜间睡觉阴茎频繁勃起的情况。建议男性注意休息，避免熬夜，可以适当运动放松身心。同时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、米氮平片等药物，以改善男性的精神症状，从而缓解夜间阴茎频繁勃起的情况；
2、前列腺疾病：前列腺增生、前列腺炎等疾病，也可能导致男性出现夜间阴茎频繁勃起的情况。建议男性及时就医，可在医生指导下服用前列舒通胶囊、癃清胶囊等药物进行治疗。同时注意休息，避免熬夜，保持清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物，做好个人清洁卫生。